统筹基金支付什么意思?

2024-04-18 08:48

1. 统筹基金支付什么意思?

统筹支付金额是什么意思

统筹基金支付什么意思?

2. 什么是统筹基金支付?

统筹基金是对于不记入帐户部分的缴费,需要进入统筹基金。统筹基金就是所有单位缴费都统一放到一个公共的基金部分,然后再从这个统一的统筹基金中支出基金给那些需要享受待遇的参保人员。各险种的统筹基金都是分别管理的,即各险种有各自的统筹基金。
统筹基金资金来源:
①用人单位缴纳基本医疗保险费划入统筹基金的部分;
②退休人员过渡性 基本医疗保险金划入统筹基金的部分;
③统筹基金的利息收入;
④按规定收取的滞纳金;
⑤ 政府资助;
⑥其他合法收入。

扩展资料:
基本医疗保险实行社会统筹和个人帐户相结合,是这次改革所明确的一个重要原则。统筹基金和个人帐户的建立与使用有四个方面的具体规定:一是建立统筹基金和个人帐户。个人缴费全部划入个人帐户;单位缴费按30%左右划入个人帐户,其余部分建立统筹基金。个人帐户的本金和利息归个人所有,可以结转使用和继承。二是统筹基金和个人帐户要明确各自的支付范围,分开管理。个人帐户主要用于小病或门诊费用,统筹基金主要用于大病或住院费用。
目的是明确各自的责任,避免统筹基金透支个人帐户,也便于管理。三是制定统筹基金的起付标准和最高支付限额。起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用,从个人帐户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付,个人也要负担一定比例。
参考资料来源:百度百科-统筹基金

3. 统筹基金用于支付的范围是什么?

统筹基金用于支付符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围目录及基本医疗保险有关规定的医疗费用。具体包括:
(1)住院起付额以上,统筹基金最高支付限额以下的部分住院费用;
(2)门诊特定项目的部分医疗费用;
(3)特殊检查、特殊治疗的部分医疗费用。

统筹基金用于支付的范围是什么?

4. 什么情况可以统筹基金支付

      统筹基金支付指的是由社保统筹基金支付的项目,比如养老金中的基础养老金、医疗保险报销费用。个人和单位缴纳的社保费用的一部分会进入社保统筹账户,由社保基金专款专用,统一协调使用。      在指定的医院就医产生的医疗费用可以申请报销,报销的费用就来自于统筹基金。统筹基金实行的是专款专用,任何人以及单位都无法挪用。
      现在不管是城镇职工还是城乡居民都会缴纳医保,医保会有个人医保账户,职工医保缴费由公司和个人来承担,个人承担少部分,而公司承担大部分,个人缴费会计入到医保账户中,而公司缴纳医保的费用则会进入到统筹基金中,统筹基金支付就是使用统筹账户的资金来支付医保人员产生的相关医疗费用,比如我们在门诊刷医保卡消费。      统筹基金相当于一个公共的基金账户,各险种都有各自的统筹基金账户,并且是分别管理的。医疗保险的统筹基金属于所有参加医保的人员,实行专款专用,任何单位以及个人都无法使用统筹基金,在参保人员住院或者到非定点医院急诊抢救,异地就诊,特殊病门诊以及异地安置等产生的医疗费用可以使用统筹基金。
      统筹基金支付标准      1、参保人员在指定门诊就医点服务的时间外,Ω因为急诊到本镇卫生服务中心就医产生的医疗费用可以按照统筹基金规定来支付。      2、参保人员直接到本镇卫生服务中心或者街道社区卫生服务中心门诊,因为抢救发生的基本医疗费用,可以按照统筹基金规定支付。如果是直接到指定门诊就医点以及本镇卫生服务中心,街道卫生服务中心以外的市内医疗机构,因为抢救发生的医疗费用,统筹基金支付比例也会下降10%。      3、经过指定门诊就医点转到了社区卫生服务中心的,可以使用统筹基金来支付。如果是转到镇定点医院,或者是市属定点专科医院,统筹基金支付的比例同样会下降10%。如果是转到市内定点三级医院本部门诊部的,统筹基金支付比例会下降20%。如果是转到其他医疗机构,统筹基金不会予以支付。      4、除了以上几种情况,如果参保人员自行到指定门诊就医点以外的医疗机构进行就医,产生的医疗费用统筹基金都不会予以支付。

5. 统筹基金支付的基本概念

医保统筹管理,由个人帐户和统筹帐户组成。统筹基金支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付,也就是用你的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。

统筹基金支付的基本概念

6. 统筹基金支付的统筹基金

统筹基金是对于不记入帐户部分的缴费,需要进入统筹基金。统筹基金就是所有单位缴费都统一放到一个公共的基金部分,然后在从这个统一的统筹基金中支出基金给那些需要享受待遇的参保人员。各险种的统筹基金都是分别管理的,即各险种有各自的统筹基金。 医疗保险统筹基金是指统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的剩余部分。统筹基金包括统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分;财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳金等。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,实行专项储存、专款专用,任何单位和个人都不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊(院)、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。

7. 统筹支付金额和基金支付总额有什么区别

医保统筹支付是用统筹基金报销支付一部分医疗费用,个人支付剩下的部分,并且医保统筹支付是有一定限额的,超过的由自己解决或者大病保险或者商业保险。 医保统筹基金支付就是医保给你报销的金额。 医保统筹支付:用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用,参保人员无需另外支付。 个人自付:属于医疗保险基金支付范围内,部分的药品、项目、材料需要参保人员先行支付一定的比例。 个人自费:医疗保险基金支付范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。【摘要】
统筹支付金额和基金支付总额有什么区别【提问】
医保统筹支付是用统筹基金报销支付一部分医疗费用,个人支付剩下的部分,并且医保统筹支付是有一定限额的,超过的由自己解决或者大病保险或者商业保险。 医保统筹基金支付就是医保给你报销的金额。 医保统筹支付:用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用,参保人员无需另外支付。 个人自付:属于医疗保险基金支付范围内,部分的药品、项目、材料需要参保人员先行支付一定的比例。 个人自费:医疗保险基金支付范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。【回答】
基本医疗保险基金支出金额指按照国家政策规定的开支范围和开支标准从社会统筹基金中支付给参加基本医疗保险的职工和退休人员的医疗保险待遇支出,和从个人帐户基金中支付给参加基本医疗保险的职工和退休人员的医疗费用支出,以及其他支出。包括:住院医疗费用支出、门急诊医疗费用支出、个人账户基金支出、其他支出。【回答】

统筹支付金额和基金支付总额有什么区别

8. 统筹支付金额和基金支付总额有什么区别

亲,您好很高兴为你解答!统筹支付金额和基金支付总额区别医保统筹支付是用统筹基金报销支付一部分医疗费用,个人支付剩下的部分,并且医保统筹支付是有一定限额的,超过的由自己解决或者大病保险或者商业保险。 医保统筹基金支付就是医保给你报销的金额。 医保统筹支付:用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用,参保人员无需另外支付。 个人自付:属于医疗保险基金支付范围内,部分的药品、项目、材料需要参保人员先行支付一定的比例。 个人自费:医疗保险基金支付范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。【摘要】
统筹支付金额和基金支付总额有什么区别【提问】
亲,您好很高兴为你解答!统筹支付金额和基金支付总额区别医保统筹支付是用统筹基金报销支付一部分医疗费用,个人支付剩下的部分,并且医保统筹支付是有一定限额的,超过的由自己解决或者大病保险或者商业保险。 医保统筹基金支付就是医保给你报销的金额。 医保统筹支付:用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用,参保人员无需另外支付。 个人自付:属于医疗保险基金支付范围内,部分的药品、项目、材料需要参保人员先行支付一定的比例。 个人自费:医疗保险基金支付范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。【回答】
基本医疗保险基金支出金额指按照国家政策规定的开支范围和开支标准从社会统筹基金中支付给参加基本医疗保险的职工和退休人员的医疗保险待遇支出,和从个人帐户基金中支付给参加基本医疗保险的职工和退休人员的医疗费用支出,以及其他支出。包括:住院医疗费用支出、门急诊医疗费用支出、个人账户基金支出、其他支出。【回答】
医疗总费用12000。统筹基金支付16000是什么意思,实际个人支付才2400左右【提问】
统筹基金支付就是用统筹账户资金支付参保人相关医疗费用。 一般来说,医保统筹基金是属于全体参保人员的医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。【回答】